Боль во время секса: причины возникновения🌶️😵

Существует немало причин для возникновения боли при половом акте. Для этого явления есть специальный медицинский термин — диспареуния. В это понятие входит постоянная или повторяющаяся боль в области гениталий, возникающая непосредственно перед половым актом, во время или после него.

Отметим, что под половым актом понимается именно вагинальное проникновение, так что боль может вызывать проникновение пениса, пальцев, секс-игрушек и даже тампонов.

Сама боль может ощущаться по-разному:

• Боль только при проникновении пениса или фаллоимитатора.
• Боль при любом проникновении, включая введение тампона.
• Боль глубоко в тазовой области во время проникновения.
• Жгучая или ноющая боль.
• Пульсирующая боль, которая продолжается длительные часы после полового акта.

Вот как еще разделяют болевые ощущения:

• первичная боль — женщине больно на протяжении всей сексуальной жизни;
• вторичная — развивается хаотично в разные периоды жизни;
• полная — больно на протяжении всего полового акта;
• ситуационная — возникает от конкретного партнёра или определённого типа стимуляции;
• поверхностная — чувствуется только при проникновении;
• глубокая — очаг боли находится в шейке матки или нижней части брюшной полости, ощущается во время или после проникновения;
• боль во время полового акта, возникающая без непосредственного физического воздействия (может иметь психологическое происхождение).

Насколько распространено это явление

По разным данным, диспареуния в разные моменты жизни затрагивает больше 30% женщин. Оценить точнее сложно, потому что, во-первых, многие женщины считают боль нормальной составляющей секса и поэтому не обращаются к врачу. Симптомы других игнорируют сами врачи.

Одни исследования показывают, что 30% женщин испытывают боль во время вагинального секса, другие — что 8–21% затрагивает именно диагностированная диспареуния, и что 15% страдают от нее в хронической форме. И наконец, 30% женщин испытывают постоянную боль во время секса через год после родов.

Частые причины боли

Мало смазки

Обычно сухость влагалища вызвана недостаточной прелюдией. Но не всегда — еще так бывает из-за гормонального дисбаланса или эффекта от приёма лекарств — антидепрессантов, препаратов, понижающих давление, седативных средств, антигистаминных препаратов и некоторых противозачаточных.

Снижение выработки эстрогена после менопаузы, родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.

Если вы не принимаете вышеперечисленные лекарства и с гормонами все в порядке, то попробуйте продлить прелюдию. По мнению медиков, требуется не меньше 20 минут, чтобы выработать необходимое количество смазки. За это время половые губы, клитор и вагинальный канал начнут эрегировать.

Иногда естественной смазки женщине не хватает от природы: тогда стоит использовать водорастворимые смазки.

Операция, травма, раздражение

Боль при сексе может быть последствием травмы от несчастного случая, операции на тазовом отделении, эпизиотомии (разреза влагалища во время родов для расширения родового канала), женского обрезания, анатомических изменений, например эндометриоза, кисты яичника или хирургические рубцов.

Всё это может вызывать очень болезненные ощущения, особенно если есть рана, которая не зажила до конца.

В таком случае следует прекратить занятия вагинальным сексом, потратить время на правильное лечение и возобновить сексуальную активность, только когда специалист решит, что рана действительно зажила или травма не будет беспокоить.

Воспаление, инфекция, раздражение

Инфекция в мочеполовой системе может стать причиной болезненного полового акта. Экзема, аллергическая реакция, раздражение от нового мыла, воспаление и раздражение от молочницы — всё это тоже может сделать проникновение во влагалище болезненным.

Если раздражение появилось после начала повседневного использования чего-то нового, то уберите нововведение и посмотрите, не проходит ли после этого раздражение или аллергическое воспаление. Вот что может вызывать такие симптомы:

• парфюмированное мыло;
• спринцевание;
• вагинальные духи;
• ванны с пеной или бомбочками;
• ароматическая туалетная бумага;
• стринги или другое узкое синтетическое нижнее бельё.

Вагинизм

Это болезненные спазмы при открытии влагалища. Они могут быть непроизвольным ответом на раздражители вроде болезненного предыдущего сексуального опыта, пережитого насилия, неразрешённых конфликтов в отношении собственной сексуальности (например, сильных комплексов), ощущения стыда по отношению к сексу из-за консервативного воспитания.

Это состояние, при котором непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна может быть такой силы, что во влагалище невозможно ввести даже тампон.

Секс-терапевты говорят, что, так как мышцы сокращаются непроизвольно, это бывает даже в тех случаях, когда человек возбуждается и хочет заниматься сексом.

Вагинизм может быть вызван как физическими, так и психологическими факторами или их сочетанием. Гинеколог может помочь расслабить или переучить мышцы. И скорее всего, потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с беспокойством и стрессом, которые вызывает половой акт.

Врождённые аномалии

Такие как синдром Майера-Рокитанского-Кастер-Хаузера, редкое расстройство полового развития, при котором отсутствует полностью сформированное влагалище или влагалище вообще. Или человек рождается с неполными репродуктивными органами.

В этих случаях попытка проникновения может быть очень болезненной. Лечение такого недуга связано с хирургией или использованием вагинальных расширителей.

Атрофия мышц влагалища из-за менопаузы

Боль из-за атрофии мышц влагалища распространена среди женщин после менопаузы, которые не принимают эстроген.

Выработка естественной смазки полностью зависит от изменения уровня эстрогена. Наиболее быстрое решение проблемы — использование эстрогенового вагинального крема. Но конечно, нужно обратиться к врачу и наиболее подходящее решение найти вместе с ним.

Интерстициальный цистит

Это хроническое воспаление мочевого пузыря без какой-либо известной причины. Болезненный половой акт является распространенным симптомом.

Врач может выполнить процедуру внутреннего осмотра мочевого пузыря растягивать стенку мочевого пузыря, чтобы попытаться улучшить состояние пациентки. Другие методы лечения — промывание мочевого пузыря с диметилсульфоксидом и пероральные лекарства.

Вульводиния

Это заболевание вызывает хроническую боль в области вульвы. И боль вызывает не только проникновение, но и любые другие действия, которые оказывают давление на вульву. Например, езда на велосипеде или даже просто сидение.

Доктора еще не знают точной медицинской причины, но считают, что дело может быть в воспалении нервов, которое вызывает гиперчувствительность и боль.

От вульводинии лечения нет, но возможно избавление от симптомов. Это довольно распространённое явление, с ним сталкивались до 9% женщин.

Эндометриоз

Он возникает, когда ткань, из которой состоит матка, растет на других органах, и болевые ощущения во время секса при эндометриозе — одни из самых сильных.

Вылечить эндометриоз нельзя, но для улучшения состояния может быть использована гормональная терапия или оперативное вмешательство.

Кроме эндометриоза, хроническую боль в области таза может вызывать рубцевание тканей из-за инфекций, пролапса матки, воспалительного заболевания таза, миомы, кисты яичников и так далее. Болевые ощущения глубоко в области таза — это определенно повод обратиться к врачу, потому что вам может потребоваться удалить фибромы или кисты.

Неудобная поза при сексе и большой член партнёра

Возможно, что вам комфортно и хорошо в некоторых позах, но другие вызывают боль во время проникновения, особенно глубокого.

В этом случае нужно сказать об этом партнёру, чтобы вместе с ним поискать новые, комфортные для вас обоих позы.

Большой член или фаллоимитатор тоже могут вызывать дискомфорт и боль. Однако маловероятно, что пенис слишком велик для влагалища или что он повредит шейку матки. Всё-таки влагалище может вместить голову ребёнка диаметром 10 сантиметров.

В этом случае вам может помочь использование большего количества смазки и секс только в комфортных вам позах.

Почему при любом дискомфорте стоит обратиться к врачу

В России, причиной подавляющего большинства случаев диспаурении являются воспаление слизистой влагалища, заболевания органов малого таза и прилежащих органов, атрофические изменения слизистой. Вагинизм и вестибулодиния (разновидность вульводинии) встречаются нечасто, но требуют особого внимания в связи со сложностями на этапах диагностики и лечения.

Не нужно откладывать поход к гинекологу. Любая боль при половом контакте, которая мешает получению удовольствия — это повод для обращения к врачу.

Еще повод записаться на приём — кровотечение или нетипичные выделения после полового акта. Основную причину поможет выявить гинеколог, но в дальнейшем может понадобиться помощь психиатра, психолога или уролога — в зависимости от основной причины вашего состояния.

Чаще всего боль во время проникновения не требует неотложной помощи. Исключение — наличие следующих симптомов:

• новый приступ боли или ощущения сильнее, чем были раньше, и это длится дольше нескольких минут;
• кровотечение в сочетании с болью;
• тошнота, рвота или ректальная боль;
• изменившиеся выделения.

Боль во время секса делает жизнь сложнее. Но ставить секс во главу угла необязательно. На время лечения вы с партнером можете попробовать секс без проникновения. Или сосредоточиться на платоническом аспекте отношений — свиданиях, прогулках, совместном приготовлении пищи. А если партнера сейчас нет, то его можно найти на Invme. Это новая площадка, которая объединяет сотни людей из различных городов России. Это работает довольно просто:

• Регистрируетесь, указываете реквизиты для заполнения профиля, добавляете фото.
• Далее попадаете на главную, где уже собраны горячие объявления людей из вашего города. Один собирает компанию в поход, другой зовет кататься на велосипедах, а третий ищет вторую половинку. Мониторьте эти объявления и жмите “Написать”, если одно из объявлений приглянулось.
• Если ничего стоящего не нашли, то пора создать свое объявление. Жмите на соответствующую кнопку в меню слева.
• Теперь выберите формат. Если вы ищете друзей и товарищей, выбирайте бесплатное мероприятие.
• Далее следует выбор категории.
• Теперь нужно указать свой город.
• На следующей странице укажите, кого вы ищете, а также не забудьте подготовить качественное описание. Тогда вашим предложением заинтересуются. Расскажите о себе, чем вы увлекаетесь, как любите проводить время и т.д.

Публикуйте объявление и ожидайте откликов. Но не забывайте также мониторить ленту объявлений — там наверняка появится что-то стоящее уже в ближайшее время.